[헤럴드경제=허연회 기자] 산부인과 의사들이 수술칼을 잡지 않겠다고 나섰다.

왜 그럴까?

정부가 오는 7월1일부터 포괄수가제(DRG)를 확대 적용하겠다고 했기 때문이다.

포괄수가제는 질병의 유형·중증도 등에 따라 진료비를 평균화해 환자에게 제공된 의료서비스 종류나 양에 상관없이 미리 정해진 진료비를 내도록 하는 제도다.

의료 소비자들인 환자들에게는 유리해 보일 수 있지만, 자칫 의사들은 의술(醫術) 선택의 자유를 제한받게 된다.

일단 산부인과 의사들은 “포괄수가제가 적용되는 제왕절개술과 자궁·자궁부속기 수술은 주로 중증환자에게 진료비가 많이 드는 신기술, 신재료 등을 쓰는 난이도 높은 수술을 하기 때문에 진료비가 많이 들어갈 수밖에 없는데 포괄수가제로 묶이면 고난도 수술을 기피하게 되고 산부인과 의료기술 발전은 느려지고 뒤쳐질 수밖에 없다”고 주장하고 있다.

급기야 산부인과 의사들은 정부가 현행 방식대로 포괄수가제를 시행할 경우 다음달 1일부터 1주일동안 복강경을 이용한 수술을 거부할 것이라고 밝혔다. 수술 거부에 동참한 병원은 전국 43개 대학병원이다.

산부인과 의사들의 집단 행동에 대해 일부 시민들은 “돈 때문에 저러는 것 아니냐”고 비난하고 있다.

이에 대해 대한산부인과학회는 “단지 의료수가를 조금 더 받기 위한 원시적이고 근시안적인 고민이 아니다”라고 강조했다. 보건복지부 관계자 역시 이와 관련 “산부인과 의사들이 돈 때문에 저런 행동을 한다고 보지 않는다”고 말했다.

상황이 이렇게 되자 보건복지부는 다음달 1일 시행 전이라도 건강보험정책심의위원회를 추가로 열어 산부인과 의사들의 요구를 재검토키로 했다고 한 발자국 물러섰다.

다만 산부인과의사들에게 객관적이고 신빙성 있는 자료를 제출토록 한 뒤 이를 검토, 그들의 요구를 들어줄지 여부를 심의할 계획이다.

한편 정부는 지난해 7월부터 병, 의원에 적용하고 있는 포괄수가제를 대학병원에도 적용키로 했다. 대상은 백내장수술, 편도수술, 충수(맹장)절제술, 탈장수술, 항문수술, 자궁 및 자궁부속기(난소·나팔관 등) 수술, 제왕절개술 등 7개 질병군이다.

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