최근 건강보험공단의 ‘진료비 실태’에 따르면 어린이뿐만 아니라 성인도 아토피피부염, 알레르기비염, 천식 등 환경성 질환이 급증하고 있다.
질병발생 빈도가 증가하면서 개인별 의료비 부담으로 입∙통원비의 90%까지를 보장하는 실손보험의 가입자가 2천만 명을 넘어선지 오래다. 때문에 연령과 성별, 직업에 따라 보험사별로 보험료나 가입조건이 다를 수 있으므로 전문가를 통해 체크해야 할 부분을 알아봤다.
먼저, 병원비보험인 의료실비보험은 빈번하게 발생하는 감기부터 암과 같은 중대한 질병까지 폭넓게 보장한다.
지난 2009년 9월 이후 급여항목의 치과치료, 항문질환과 한방치료까지 보장되면서 제2의 국민건강보험이 되었다. 하지만 대부분 상품의 가입연령 제한이 60세까지이며 출산 관련이나 미용성형 등 보장하지 않는 항목에 대해서도 정확히 알아야 한다.
의료실비보험의경우 병력이 많거나 중대한 질환을 앓았다면 가입 시 제한이 있을 수 있으니 건강할 때 미리 준비하는 것이 바람직하다.
다음으로 특약의 종류와 보험료를 확인한다. 암이나 뇌졸중 같은 중대질병의 경우 치료비용에 있어서 의료실비보험의보장만으로 부족할 수 있다
운전자관련특약이나 질병상해입원일당 역시 대체로 선호가 높은 특약이며 의료실비보험의 다양한 특약은 구성에 따라 합리적인 보험료로 유리한 혜택을 얻을 수 있다.
또 진단비 특약의 경우 만기까지 보험료가 변동되지 않는 비갱신형으로 구성하는 것이 좋으며 반드시 암 종별에 따라 보험사별로 보장금액이 다르므로 이 부분을 확인해야 한다.
마지막으로 의료실비보험은 동부화재, 메리츠화재, 현대해상, LIG 등 거의 전 보험회사에서 취급하는 상품이라 선택하는 데에 어려운 점이 많다. 특히 보험사별로 의무적으로 일정 금액 이상의 사망담보를 요구하는데 이때 되도록 이 부분을 최소화 하는 것이 보험료를 낮추는데 유리하다.
손해보험사의 사망보장은 종신보험의 사망보장과 그 성격이 다르다는 점에서 의료실비보험의 사망보장을 종신보험과 혼동해서는 안 되며 보험 상담에 있어서도 이 부분을 반드시 고객에게 명확하게 설명하여야 한다.
‘의료실비보험’을 가입할 때에 전문가의 말을 토대로 꼼꼼히 따지고 가입하는 것도 중요하다. 이에 대부분 의료실비보험 사이트를 주로 이용하려는 경향이 높게 나타나는데, 앞서 말한 사항 외에도 가입할 때 중요하게 점검해야 할 사항이 많다.
특히 보상 청구가 잦은 실비보험은 언제든 효율적인 도움을 받을 수 있도록 전문 인력을 겸비하고 있는 곳이 좋다.
현재 다이렉트보험몰은(www.plan-silbi.co.kr) 합리적인 분석은 물론, 전문 보상 대행팀을 조직•운영하여 고객들의 만족도가 높다는 것이 업체측 설명이다.
한편, 금융감독원에서 공시하는 보험사별 불완전판매율도 참고하는 것이 좋다. 불완전판매율은 보험사가 모집질서를 얼마나 잘 준수했는지를 나타내는 객관적인 지표다.
